Disciplinas

BIOÉTICA

OBJETIVOS:

Discutir aspectos fundamentales del comportamiento ético del médico con sus colegas, con profesionales paramédicos, con los animales de experimentación en los laboratorios, con sus propias familias y, sobre todo, con el paciente. Temas como el comportamiento ético con animales de experimentación, trasplante de órganos, aspectos éticos del tratamiento de la infertilidad, redes sociales, consultas y visitas médicas por internet serán abordados.

JUSTIFICATIVA:

El curso de posgrado tiene como objetivo formar profesores de medicina e investigadores. En este contexto, discutir ética médica y bioética con aquellos que están interesados en la enseñanza y la investigación es de fundamental importancia, ya que el posgraduado será en el futuro un líder y multiplicador de conocimiento y opinión. Un investigador y profesor con un sólido conocimiento de ética y bioética, así como del papel social y humanístico de la medicina, es, en nuestra opinión, imprescindible en el curso de posgrado en urología.

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CONTENIDO (SÍLABO):

1. Importancia del comportamiento ético en el ejercicio de la medicina.

2. Importancia ética y legal de las anotaciones y del historial médico.

3. Consentimiento informado y esclarecido y sus implicaciones en la investigación en seres humanos, en el trasplante de órganos y en el tratamiento de la infertilidad, entre otros.

4. Análisis y discusión de situaciones que derivan de los avances tecnológicos, que ponen en duda valores morales, y sus consecuencias para la continuidad y mejora de la vida.

CAPTACIÓN DE FONDOS PARA INVESTIGACIÓN E INNOVACIÓN EN SALUD

PeriÍdO: 09/11/2022 a 24/11/2022  

OBJETIVOS:

La asignatura cuenta con un programa dirigido a posgraduandos en busca de conocimientos sobre la importancia y los medios para obtener financiación/recursos para el desarrollo de proyectos de investigación e innovación.

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JUSTIFICATIVA:

La captación de fondos para financiar proyectos de investigación es un aspecto fundamental para cualquier investigador. Además, es importante que los estudiantes de posgrado aprendan a realizar estimaciones de costo para la investigación y que puedan gestionar adecuadamente los recursos disponibles. De esta forma, hemos elaborado una asignatura que pretende proporcionar a los estudiantes el conocimiento sobre alternativas para recabar fondos para investigación y otros aspectos relacionados, así como en la innovación en salud.

CONTENIDO :

• Principios para la Solicitud de Fondos de Investigación

  • Estimación de costos

  • Viabilidad del proyecto de investigación

  • Aspectos importantes para el éxito en la solicitud de fondos

  • Implicaciones legales y financieras

  • Calidad de la investigación financiada por la industria

  • Evaluadores de proyectos: criterios de selección

• Particularidades de las Agencias Financiadoras de Investigación

  • FAPESP

  • CAPES

  • CNPQ

  • Agencias Internacionales

• Captación de Recursos de Empresas Privadas

  • Derechos y deberes del investigador – aspectos éticos

• Importancia de las Redes de Investigación

  • Captación de recursos en proyectos de innovación

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COMUNICACIÓN MÉDICA

OBJETIVOS: 

Comprender el concepto de comunicación médica centrada en el paciente.
Desarrollar habilidades de interacción efectiva y ética con Instituciones de Salud, otros profesionales del área médica y pacientes, utilizando los instrumentos actuales de comunicación adecuados para cada tipo de interacción.

JUSTIFICATIVA: 

La práctica médica, en su mayor dimensión, involucra la interacción efectiva y ética entre el médico y las Instituciones de Salud, otros profesionales del área de la salud y el paciente, teniendo como objetivo final el bienestar del paciente. La familiaridad con recientes instrumentos de comunicación es una habilidad esencial para los posgraduandos para permitir el desarrollo de la investigación médica, la publicación y la divulgación de avances científicos. Los instrumentos de comunicación entre las Instituciones de Salud y los profesionales del área de salud han sido desarrollados mediante el uso de protocolos asistenciales auditados periódicamente por agentes externos, garantizando así la seguridad y calidad de la atención médica y también de la investigación médica. La comunicación entre los profesionales de salud ha evolucionado de la opinión basada en la experiencia a un análisis contextualizado de la evidencia científica. Esta comunicación, que antes se realizaba de manera presencial o mediante medios escritos muchas veces desactualizados, ha ganado el refuerzo de los medios electrónicos, permitiendo una comunicación instantánea de hechos científicos relevantes. De la misma manera, la comunicación entre los profesionales de salud y los pacientes también está siendo transformada con la introducción de los medios electrónicos en la rutina de esta relación. Por lo tanto, no basta con publicar la investigación científica; es necesario publicitarla para que el avance de la ciencia sea percibido por el paciente.

CONTENIDO (SÍLABO):

1. Comunicación médica centrada en el paciente: relación del profesional de la salud con la Institución, otros profesionales y pacientes.

2. Aspectos jurídicos de la comunicación médica: ética y publicidad.

3. Impacto de las redes sociales.

4. Publicación y promoción de artículos científicos.

5. Presentaciones médicas: público, presentación y didáctica.

6. Liderazgo.

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ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS CLÍNICOS

OBJETIVOS:

1. Comprender los principios fundamentales de los diseños utilizados en estudios epidemiológicos.

2. Identificar ventajas y limitaciones de cada tipo de diseño.

3. Evaluar la validez de los estudios epidemiológicos.

JUSTIFICATIVA:

En la investigación médica, es fundamental contar con conocimientos relevantes sobre los métodos epidemiológicos para poder elaborar proyectos de investigación adecuados que validen los resultados obtenidos y sus conclusiones.

CONTENIDO :

• Validez en estudios epidemiológicos: sesgo de selección, sesgo de clasificación y variable de confusión.

• Causalidad en Epidemiología.

• Estudios de cohorte prospectivos y retrospectivos.

• Estudios de caso-control.

• Evaluación de la exposición en estudios epidemiológicos.

• Estudios transversales.

• Estudios ecológicos.

• Estudios de intervención.

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INFORMÁTICA Y INDEXADORES EN INVESTIGACIÓN

OBJETIVOS:

Capacitar a los estudiantes en el acceso y uso de fuentes de información y de diversos recursos modernos de investigación bibliográfica automatizada relevantes para actividades académicas, con un enfoque especial en urología. Así como su aplicación/práctica para la elaboración de trabajos científicos.​

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JUSTIFICATIVA:

Ofrecer a los estudiantes recursos para la análisis crítica y aprovechamiento efectivo de los recursos de investigación bibliográfica automatizada en la formulación de proyectos de investigación y elaboración de trabajos científicos para programas de posgrado y educación continua en general. Para ello, se abordarán de manera práctica temas relacionados con el alcance, acceso y uso adecuado de bases de datos en el área médica y especialmente los recursos informativos en enfermedades infecciosas, así como el conocimiento de las normas utilizadas en trabajos académicos y publicaciones, así como la crítica de la producción científica difundida por estas bases y herramientas para evaluar la relevancia y pertinencia de la información.

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CONTENIDO (SÍLABO): 

La importancia de la investigación y la evolución del conocimiento. La División de Bibliotecas y Documentación de FMUSP – Dimensionando la Biblioteca Central, Acervos, Servicios Ofrecidos, DEDALUS – Banco de Datos Bibliográficos, Búsqueda Integrada, Biblioteca Digital de Tesis y Disertaciones USP, Tesis en línea, Localización y obtención de material no disponible en la Biblioteca. Investigación Bibliográfica – métodos de investigación bibliográfica. Terminología, palabras clave, descriptores de salud. Descriptores en Ciencias de la Salud - DECS Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud – BIREME/OPAS/OMS. Vocabulario utilizado en la indexación en las bases de datos LILACS y MEDLINE. Medical Subject Headings (MESH) – U.S. National Library of Medicine (NLM). Vocabulario utilizado en la indexación en la base de datos PUBMED/Medline, para investigación y recuperación de temas de la literatura científica. Bases de datos: PUBMED, EMBASE, Web of Science, Derwent Innovations Index (patentes), SCOPUS, Biblioteca Virtual de Salud (BVS), LILACS, ERIC, F1000 Prime, Bases de Datos de Evidencia en Salud. Análisis crítico de la producción científica e indicadores bibliométricos. Factor de impacto de las revistas: InCites - Journal Citation Reports – Thomson Reuters. SCImago/SJR Journal & Country Rank – Elsevier. Revistas Qualis – CAPES Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Revistas electrónicas: SIBiNet, SIBi Portal de Revistas, Portal CAPES, SciELO, sitios de acceso libre de revistas. Libros – con texto completo Access Medicine, OVID, E-Books SiBiNet, Bookshelf NCBI. Free Books for Doctors, sitios de acceso libre de libros electrónicos. Identificadores de autores: ResearchID, ORCID y ResearchGate.
Gestores de Referencias: EndNote Basic y Mendeley.

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Trabajo Académico: Presentación y estructura. Referencias: definición; elementos esenciales; normalización en trabajos de grado de acuerdo con las normas vigentes; guía para la presentación de originales a revistas biomédicas. Ética académica. Plagio. La importancia de la producción intelectual del estudiante en el posgrado.

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MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS

OBJETIVOS:

Proporcionar instrumentos y nociones para la evaluación de los niveles de evidencia y de recomendaciones basadas en los trabajos científicos. Presentación de las técnicas de Metanálisis.

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JUSTIFICATIVA:

La Medicina basada en evidencias constituye un importante instrumento de información científica, basándose en criterios y estándares de evaluación bien definidos. Su conocimiento actualmente debe formar parte de la formación de todo profesor e investigador médico.

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CONTENIDO :

Clases teóricas:

1. Criterios Oxford de evaluación de los niveles de evidencia;

2. Historia y Descripción de la Fundación Cochrane;

3. Grados de recomendación basados en los niveles de evidencia; Metanálisis.
   Práctica: ejercicios y programas personales de entrenamiento, enviados por correo electrónico a los estudiantes y evaluados periódicamente. Estudios: recomendación de literatura para ser leída por los estudiantes durante el transcurso del curso.

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METODOLOGÍA CIENTÍFICA Y REDACCIÓN DEL TRABAJO CIENTÍFICO EN MEDICINA

OBJETIVOS:

Capacitar al posgraduado para comprender conceptos asociados a la metodología de un trabajo científico y redactar y publicar artículos.

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JUSTIFICATIVA:

El descubrimiento de nuevos conocimientos se realiza a través de investigación básica y clínica. Los resultados deben ser científicamente correctos, basados en las muestras, el método y las estadísticas. Por otro lado, para que todos tengan acceso y puedan aplicar el conocimiento generado, este debe ser publicado en revistas médicas indexadas. Para ser aceptados, los trabajos científicos deben ser redactados de forma clara y consistente, siguiendo estándares que han sido adquiridos solo por profesores experimentados. Este curso tiene como objetivo formar a los posgraduados para que tengan éxito en la publicación de sus investigaciones.

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CONTENIDO (SÍLABO):

Contenido de las clases: Clasificación de la metodología de una investigación médica; Tipos de estudios en el área médica: Observacionales versus experimentales; Tipos de trabajos científicos: artículo original, revisión de literatura (narrativa y sistemática), descripción de caso; Cómo redactar un trabajo científico para publicarlo en una revista indexada: título, resumen, introducción, materiales y métodos, resultados, discusión, conclusiones, referencias; Cómo redactar una tesis. Diferencias entre artículo original y tesis.

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Seminarios:

1. Presentación y evaluación crítica de un estudio caso-control;

2. Presentación y evaluación crítica de un estudio de cohorte;

3. Presentación y evaluación crítica de un ensayo clínico;

4. Presentación y evaluación crítica de un estudio transversal;

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PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE INVESTIGACIONES CLÍNICAS

OBJETIVOS:

Proporcionar al posgraduado elementos técnicos y científicos dentro del marco legal para la planificación, ejecución y divulgación de una investigación clínica.

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JUSTIFICATIVA:

Realizar una investigación clínica requiere planificación, que incluye presupuesto, delineación precisa de objetivos, revisión bibliográfica, evaluación de aspectos éticos y riesgos, y finalmente, la correcta redacción de la misma. Estos aspectos no se enseñan (o se enseñan superficialmente) durante la formación de pregrado o durante la residencia médica y son de fundamental importancia para un investigador o docente de nivel superior.

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CONTENIDO (SÍLABO):

Clases teóricas:

1. Análisis crítico de la literatura. Tipos de estudios existentes. Niveles de evidencia.

2. Planificación: obtención de financiamiento, presupuesto y cronograma.

3. Objetivos primarios y secundarios. Justificación del trabajo.

4. Análisis estadístico: cálculo del tamaño de la muestra y aplicación de diversas pruebas estadísticas; uso de software estadístico.

5. Principales tipos de investigación clínica: ensayos clínicos, estudios de cohorte, revisiones sistemáticas.

6. Aspectos éticos. Consentimiento libre y esclarecido. Análisis de riesgos y beneficios.

7. Referencias bibliográficas; uso de software.

8. Redacción del trabajo. Aspectos técnicos.
   Práctica: ejercicios y programas personales de entrenamiento, enviados por correo electrónico a los estudiantes y evaluados periódicamente.
   Estudios: literatura recomendada para los estudiantes durante el curso.

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PRINCIPIOS DE GENÉTICA MÉDICA RELACIONADOS A LA PREDISPOSICIÓN, DESARROLLO, PROGRESIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS NEOPLASIAS – DE LA BANCADA A LA CAMA

OBJETIVOS:

Presentar los principios de la genética y biología molecular, así como los mecanismos de daño a los genes involucrados en la patogénesis y progresión de los tumores. Discutir las nuevas técnicas moleculares y las nuevas aplicaciones de este área del conocimiento en el diagnóstico y tratamiento del cáncer, incluyendo marcadores y fármacos dirigidos.

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JUSTIFICATIVA:

El conocimiento de los mecanismos moleculares relacionados con el desarrollo y progresión de tumores ha revolucionado la patología y la oncología. La comprensión de las nuevas tecnologías aplicadas al diagnóstico, definición del pronóstico y tratamiento de neoplasias es de fundamental importancia para su aplicación en la rutina clínica. Nuevos biomarcadores han desempeñado un papel cada vez más relevante en el diagnóstico precoz del cáncer, la definición del pronóstico y, lo más importante, en la determinación del tratamiento. Los fármacos denominados "dirigidos" se han desarrollado en función de las alteraciones moleculares descubiertas en los estudios de tumores y se utilizan rutinariamente para el tratamiento del cáncer, además de los inhibidores de puntos de control inmunológico. Además, la identificación de pacientes portadores de mutaciones germinativas que predisponen al desarrollo de cáncer tiene un impacto en el rastreo, tratamiento precoz y específico, así como en el asesoramiento a las familias afectadas. La oncogenética se está incorporando cada vez más a la clínica, y el conocimiento de los síndromes hereditarios de tumores debe ser básico. Este curso tiene como objetivo la enseñanza de las bases moleculares que han permitido todo este desarrollo. En los últimos años, su demanda ha aumentado considerablemente debido a la percepción de los posgraduados de la necesidad de este aprendizaje. Los profesores invitados son expertos y formadores de opinión en sus áreas de actuación y poseen una gran habilidad didáctica.

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CONTENIDO (SÍLABO):

1. Bases de la biología molecular y mecanismos de daño génico relacionados con el cáncer - Se presentarán los principios básicos de la biología molecular y se discutirán las principales alteraciones involucradas en el desarrollo de neoplasias.

2. Mecanismos moleculares de las neoplasias de próstata, vejiga y riñón, métodos de identificación y aplicaciones prácticas – Se discutirán las alteraciones genéticas encontradas en el desarrollo y progresión de carcinomas de próstata, vejiga y riñón, así como las técnicas disponibles comercialmente para identificar tales alteraciones útiles para el diagnóstico, seguimiento y definición del pronóstico de estos tumores.

3. Características genéticas de tumores familiares que han ayudado en la caracterización de las lesiones moleculares involucradas en el desarrollo del cáncer. Un ejemplo son los carcinomas de células renales familiares – La clasificación actual de los carcinomas renales se basa en características macroscópicas, microscópicas y moleculares, siendo estas últimas peculiares y únicas para cada tipo de neoplasia. Se sabe, por ejemplo, que el gen Von Hippel-Lindau (VHL) es un inhibidor del HIF1 (factor inducido por hipoxia). Los carcinomas de células claras del riñón clásicamente pierden la función de este gen, lo que libera HIF1, un potente promotor de la angiogénesis. Basado en estos principios, se han desarrollado fármacos dirigidos, inhibidores de tirosina quinasa que se utilizan de manera rutinaria en oncología. Estos fármacos actúan específicamente en carcinomas de células claras cuya vía de carcinogénesis se basa en la pérdida de función de VHL. También otros tipos de tumores deben ser caracterizados desde el punto de vista molecular, ya que no se beneficiarán de esta terapia específica, que es costosa desde el punto de vista financiero y no está exenta de efectos secundarios, y sí de otras que ya se utilizan en la práctica, como los inhibidores de puntos de control inmunológico.

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USO DE DATOS SOBRE CALIDAD DE VIDA EN LA INVESTIGACIÓN MÉDICA: APLICACIÓN DE CUESTIONARIOS VALIDADOS PARA EL IDIOMA PORTUGUÉS

OBJETIVOS:

1. Comprender el concepto de calidad de vida en salud y sus instrumentos de medición.

2. Incluir el concepto de calidad de vida en la práctica médica como indicador de salud en protocolos asistenciales e investigaciones.

3. Conocer y verificar la aplicabilidad de los instrumentos de medición de la calidad de vida en la investigación médica.

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JUSTIFICATIVA:

La preocupación por la calidad de vida de los pacientes se ha ido reforzando cada vez más en la práctica asistencial. Con los avances tecnológicos, los pacientes adquieren un mayor conocimiento sobre sus condiciones clínicas y las repercusiones del tratamiento al que serán sometidos, lo que genera un mayor impacto en su calidad de vida. La aplicación de cuestionarios sobre calidad de vida en la investigación médica proporciona datos relevantes tanto para el tratamiento como para la atención a los pacientes.

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CONTENIDO (SÍLABO):

1. Cuestionarios de calidad de vida: genéricos y específicos.

2. Elementos de las escalas de medición: limitaciones físicas, sociales y emocionales.

3. Importancia de la aplicación de instrumentos de calidad de vida en la investigación médica.